膏药是一种颇有特色的中药制剂,它是将中药做成膏状、糊状、粉状等,直接贴敷在体表。膏药一般贴在受伤部位或特定的穴位上,能消肿、拔毒、生肌,还能起到祛风寒、和气血、通经络等内治作用。
治疗跌打损伤的外用膏药种类很多,比如狗皮膏、追风膏、伤湿止痛膏等,它们功用各异,疗效也不尽相同,但大多数膏药都通过促进血液循环,以达到止痛、消肿、散瘀的目的。人体组织受到损伤后,立即会呈现炎症反应:液体大量自血管内渗出到扭伤处,局部慢慢出现肿胀,继而压迫神经引起疼痛。这种反应24小时内可以达到顶峰。如果在此期间贴上止痛膏,其活血作用会使局部血液循环加速,自血管内渗出的液体也会增多,反而会加重局部肿胀疼痛。王妈妈贴了膏药脚反而更肿,也就是这个道理。所以,正确的做法应该是在受伤24小时后再贴这些膏药。
此外,使用片状的膏药如能注意以下细节,可以更快、更好地缓解疼痛、消除瘀肿。当然,像老刘师傅撞伤的肘关节,可以根据部位大小选择或剪裁膏药。
先在红肿痛部位,用80%酒精消毒,或用生姜片擦拭;如有伤口,可用稀高锰酸钾溶液洗净脓血后试干,再将折合的膏药摊开,放在小火上烘软,有时因病情需要,在烘软的膏药上均匀撒上一些药粉,再反复折合,摊开膏药,使药粉混入其间,以便更快、更好地发挥疗效。
如出现患部发痒时,需在膏药外面按摩,如果不见效,可将膏药揭下,用酒精棉球涂擦发痒处,再将膏药加温贴上。如出现患处脓液时,可在膏药表面加些纱布,或在膏药被纸中夹剪一小孔,使孔与伤口对应贴敷,以便排脓。对已糜烂,疼痛不止,或出现水泡者,可贴拔毒膏治疗,或将膏药揭下,用酒精消毒,再涂红药水,用纱布包扎。
贴橡皮膏药,如伤湿止痛膏、消炎止痛膏等时,应先将患处用酒精棉球擦净,撕去膏药上的薄膜进行贴敷。但如皮肤发生糜烂及外伤合并感染者,不宜贴用。
膏药中常含有芳香走窜的成分,因此孕妇要慎用,尤其忌在脐、腰、腹部贴用;皮肤过敏者也不宜贴用。在贴膏药期间,应忌食生冷食物。不用的膏药可贮放在阴凉干燥处,以防夏季溶化或被虫蛀。
粘贴前先摸准疼痛点,使止痛膏的中心能贴于最痛处。
粘贴时先将膏药与衬垫分开一部分,将这部分粘贴于痛点附近,顺着痛点方向边粘边将衬垫撕去,这样可以有目的地将膏药中央置于痛点,并且可使膏药粘贴平整无折。
在关节活动部位粘贴膏药时,为防止脱落,可用布带固定。
粘贴后如果局部感觉有些痒,可暂时去除膏药,局部涂擦酒精止痒,或施以止痒粉。若瘙痒消失可再贴。
如果皮肤出现丘疹、水疱等过敏现象,应立即去除膏药,并保持局部皮肤清洁、干燥,以防感染。认真按照使用说明的指示,准时更换膏药。膏药粘贴后留下的污迹,可用棉花蘸松节油或汽油擦拭干净。


